Aрхив за 02 2008

Че здравеопазването ни има проблеми най-после се видя и от управляващите. След години на бездействие и опити за връщане на практики, действали що-годе добре в други времена, представителите на тройната коалиция решиха да се заемат сериозно с проблемите. За сега само като декларация, но да не сме черногледи, може би наистина има желание за промени.

Ако се замислим по-сериозно за сегашната ситуация и оставим повърхностните личностни конфликти, в крайна сметка ще стигнем до два извода стоящи в основата на проблема. Първият е липсата на достатъчна степен на свобода в пазара на здравни услуги.  Изразява се в монопол на НЗОК и неизбежните неблагополучия произтичащи от това - правила на работа определени не на базата на нуждите и желанията на осигурените, а на вижданията и решенията на администрацията. Вторият проблем е относително (и абсолютно) малкия финансов ресурс с който здравната ни система трябва да обезпечи гарантирания от държавата пакет медицински услуги. Тези два проблема са взаимосвързани и опита да се решат независимо един от друг със сигурност ще претърпи неуспех. Вероятно много колеги няма да са съгласни, но единствено увеличенията на средствата от бюджета няма да доведе до нищо съществено. В същност би могло, ако това увеличение стане

Вече никой не се учудва, ако отивайки да се отчита в местната здравна каса се окаже, че формата на документите е сменена и трябва да се върне за корекция. Разбира се, ние не очакваме чиновниците да публикуват подобни промени достатъчно рано, за да може поддържащите софтуера фирми да извършат своевременно необходимите промени. Нито пък се надяваме някой бюрократ да се напъне и да направи достатъчно универсални бланки, които да не се сменят непрекъснато. Това няма да се случи, натрупания опит в работата с НЗОК го доказва. А и защо администрацията да го прави – с какво тогава ще си уплътни времето?

Все пак ще е несправедливо, ако кажем, че работещите в НЗОК стоят на едно място и не полагат усилия за промени. След въвеждането на електронния подпис, който започна мирно съжителство с хартиения отчет, останал също задължителен, последва нова логична стъпка от страна на касата. Поредната декларация този път трябва да увери вечно подозрителната НЗОК, че документите на хартиен носител съответстват на документите на електронен носител. От гледна точка на това, че касата работи с високо криминален контингент (лекари, зъболекари и фармацевти), това е напълно оправдано. Но къде е логиката един и същ документ да го подписваш и подпечатваш на ръка, след това да го представяш в електронен вид - подписан с електронен подпис и да декларираш, че двете са еднакви? Тук вече